Кожный атлас / Опухоли кожи / Дерматофибросаркома протуберанс (DFSP): клиника, диагностика, лечение
Дерматофибросаркома протуберанс (DFSP): клиника, диагностика, лечение
Dermatofibrosarcoma protuberans, DFSP, C49 (российская КР), C44.99 (DermNet)
Дерматофибросаркома протуберанс - редкая злокачественная опухоль кожи из фибробластов. Она растёт медленно, часто возвращается на прежнем месте после удаления и редко даёт метастазы. Страница собрана по DermNet (обновление 2025 года), европейскому междисциплинарному руководству 2024 года, руководству NCCN 2025 года, российской клинической рекомендации по саркомам мягких тканей 2016 года, обзорам 2024-2025 годов и когортам 2024-2026 годов.
Опухоли кожи DermNet, EADO 2024, NCCN 2025, КР 2016 Когорты и обзоры 2024-2026 Обновлено 8 ноября 2026
Коротко
- Дерматофибросаркома протуберанс (dermatofibrosarcoma protuberans, DFSP) - опухоль дермы и подкожной клетчатки, которая местно агрессивна, склонна к возвратам и редко метастазирует. По DermNet, метастазы бывают у 5% больных, местные рецидивы у 11-20%, обычно в течение трёх лет после первой операции.
- Чаще всего это безболезненная плотная бляшка или узел цвета кожи или красно-коричневого цвета, который растёт месяцами и годами; по DermNet, на туловище приходится 50-60% опухолей, на конечности 35%, на голову и шею 10-15%. Покраснение и боль есть только у 15% больных, поэтому диагноз часто откладывается.
- Диагноз подтверждает биопсия, которая берёт глубокую дерму и подкожную клетчатку. Опухолевые клетки обычно дают положительную реакцию на CD34; специфичный признак - слияние генов COL1A1 и PDGFB (FISH или ПЦР с обратной транскрипцией). Дерматоскопия неспецифична.
- Лечение в основном хирургическое. Европейское руководство 2024 года предпочитает микрографическую хирургию по Мосу; стандартное иссечение с боковым отступом 2-3 см допустимо, если такой хирургии нет. Иматиниб показан при неоперабельной или метастатической опухоли (российская КР 2016 года: УУР B, УДД III; Европа: зарегистрирован для этих случаев).
- Фибросаркоматозный вариант (DFSP-FS) агрессивнее: в обзоре 2025 года его пятилетняя выживаемость без местного прогрессирования названа 33%. В китайской серии 2026 года у 14 больных с метастазами фибросаркоматозный вариант был в первичной опухоли у 10, а метастазы в лёгких нашли у всех.
- Наблюдение у врача по DermNet: осмотр места опухоли каждые 6 месяцев 5 лет, затем раз в год. Из-за сходства с келоидом, дерматофибромой и кистой обзоры советуют подтверждать диагноз гистологически, если картина нетипична (Hensley, 2026).
Причины и клиническая картина
Что известно о причине и частоте (DermNet, C, 5; Remiszewski, 2025, C, 5; Maghfour, 2024, C, 3)
- Причина. DermNet: причина неизвестна, предрасполагающим фактором может быть травма кожи. В опухоли находят перестройку хромосом t(17;22)(q22;q13) и слитый ген COL1A1-PDGFB; он запускает избыточное выделение самой опухолью тромбоцитарного фактора роста (PDGF), который стимулирует её рост. Обзор 2025 года называет эту слитую форму гена патогномоничной и описывает редкие варианты слияния (COL1A2-PDGFB, FBN1-CSAD).
- Частота. DermNet: меньше 1 случая на 100 000 жителей в год. В базе SEER (США) заболеваемость составила 6,25 на миллион человеко-лет, у чернокожих 8,74, у белых 4,53 (Maghfour, 2024). Руководство NCCN оценивает число больных в США примерно в 1500 в год.
- Возраст и пол. DermNet: чаще от 20 до 59 лет, у детей редко; мужчины болеют немного чаще. Обзор 2025 года: чаще 30-50 лет. Единичные описания у детей: мальчик 9 лет (поясница, 2024), мальчик 11 лет (предплечье, 2026).
Как выглядит опухоль (DermNet, C, 5; Remiszewski, 2025, C, 5)
- Типичный вид. Безболезненное уплотнение кожи (бляшка) или узел, упругий или плотный на ощупь, фиксированный к подлежащей коже. Цвет телесный или красно-коричневый. Растёт очень медленно, месяцами и годами. Размеры от 0,5 до 25 см. Диагноз нередко ставят, когда опухоль перешла в фазу более быстрого роста и стала крупнее.
- Нетипичный вид. Редко опухоль выглядит как мягкое вдавление кожи; это затрудняет диагноз ещё больше (DermNet). Обзор 2025 года перечисляет редкие подтипы: миксоидный, пигментный (опухоль Бедны), миоидный, гранулярноклеточный, склерозирующий, атрофический и фибросаркоматозный.
- Где. Туловище (плечо и грудь) 50-60%, конечности 35%, голова и шея 10-15% (DermNet).
Диагностика
- Почему диагноз откладывается (DermNet, C, 5). Нет симптомов; покраснение и боль только у 15%. Опухоль часто принимают за другие кожные болезни, особенно на ранней стадии.
- Биопсия (DermNet; EADO 2024, C, 5). DermNet: нужна биопсия, которая берёт глубокую дерму и подкожную клетчатку; клетки CD34-положительные. Европейское руководство: диагноз подозревают клинически и подтверждают гистологически; в заключении должно быть указано, есть ли переход в фибросаркому более высокой степени; обнаружение транслокаций и слитых транскриптов полезно для подтверждения.
- Микроскопия (DermNet). Плотно расположенные веретеновидные клетки; фибросаркоматозный вариант отличает высокий митотический индекс, особенно в глубине опухоли. Опухоль может широко прорастать в кожу и глубокие структуры, поэтому полноту удаления оценить трудно.
- Иммуногистохимия и молекулярная диагностика (Remiszewski, 2025, C, 5). Используют CD34, фактор XIIIa, S100 и PRAME; слияние COL1A1-PDGFB выявляют FISH или ПЦР с обратной транскрипцией. Делеции CDKN2A/B связаны с фибросаркоматозным вариантом. Для визуализации обзор называет ультразвук, МРТ и ПЭТ-КТ; общепринятой системы стадирования нет, авторы предлагают свою.
- Когда CD34 теряется (Chen, 2026, C, 4). По трём своим и семи опубликованным случаям рецидивной или фибросаркоматозной опухоли: CD34 был диффузно положительным у 6, частично у 1 и полностью отрицательным у 3; слияние COL1A1-PDGFB нашли во всех. Авторы рекомендуют молекулярное исследование при нетипичной картине.
- Слияние генов (Guo, 2026, C, 3). В когорте из 153 китайских больных слияние COL1A1::PDGFB нашли в 94,8% опухолей (145 из 153). Фибросаркоматозный вариант был крупнее (5,1 против 4,1 см) и имел более высокий индекс Ki-67 (23,4% против 9,1%); авторы считают, что Ki-67 15% и выше говорит об агрессивном течении.
- Дерматоскопия (DermNet; Özdemir, 2026, C, 4). DermNet: неспецифична. Системный обзор 17 публикаций и 45 случаев: сосудистые структуры у 80%, пигментная сеть у 73%, розовый фон у 64%; при опухоли Бедны чаще голубоватая пигментация и сине-белая вуаль, при атрофическом варианте иногда жёлтые бесструктурные участки. Патогномоничных признаков нет; обзор основан на описаниях случаев.
- Дополнительные исследования (DermNet). В большинстве случаев не нужны; при подозрении на метастазы или фибросаркоматозный переход назначают ультразвук лимфоузлов, рентген грудной клетки и ультразвук малого таза.
С чем дифференцируют
- Общее. На странице DermNet отдельного списка дифференциальных диагнозов нет; там сказано только, что опухоль часто принимают за другие кожные болезни. Ниже перечень из обзоров и описаний случаев.
- Рубцы и уплотнения кожи (Remiszewski, 2025, C, 5). Опухоль сначала принимают за келоид, дерматофиброму или морфею. Атрофический вариант выглядит как вдавленное пятно.
- Воспалённая киста (Hensley, 2026, C, 4). В серии из четырёх красных узлов, принятых за воспалённую эпидермальную кисту, оказались дерматофиброма, амеланотическая меланома, дерматофибросаркома и недифференцированная плеоморфная саркома. Наличие центральной точки и поверхностная подвижность говорят в пользу кисты; отсутствие точки, быстрый рост, глубокая фиксация, положительный симптом ямки и нетипичные сосудистые структуры при дерматоскопии заставляют подозревать опухоль.
- Панникулит и фиброматоз (Zuo, 2026; Anbazhagan, 2026, C, 4). Морфеаподобный вариант у 21-летней женщины (фиолетовая атрофическая бляшка на животе, 2 года) по клинике и ультразвуку походил на панникулит, диагноз поставили по биопсии с диффузной CD34-положительностью. У 54-летнего мужчины опухоль в области лопатки в 2019 году описали как доброкачественное веретеноклеточное образование, в 2022 году при рецидиве снова как веретеноклеточное образование с фиброматозом и DFSP в дифференциальном ряду; диагноз DFSP поставили в 2024 году после широкого иссечения (опухоль росла в скелетную мышцу).
Лечение и наблюдение
Схемы приведены так, как их называют источники. Решение принимает онколог или дерматоонколог с хирургом; ориентируйтесь на действующие инструкции. Регистрация препаратов в России не проверялась.
| Вариант | Что показали работы | Уровень |
|---|---|---|
| Хирургия: европейское руководство 2024 (EADO, EDF, UEMS, EADV) | Лечение в основном хирургическое, цель - полное удаление. Для снижения числа рецидивов выбирают микрографическую хирургию с контролем краёв (по Мосу). Стандартное иссечение с боковым отступом 2-3 см допустимо там, где есть только обычное гистологическое исследование. | C, 5 |
| Хирургия по DermNet | Широкое иссечение вместе с глубокой фасцией, отступ 1-3 см нормальной кожи; иногда нужно больше одной операции. Микрографическая хирургия по Мосу применяется для контроля краёв; частота рецидивов после неё называется около 1%. | C, 5 |
| NCCN 2025 | Начальное лечение - хирургическое иссечение с отрицательными краями. Если добиться отрицательных краёв или удалить опухоль нельзя, обсуждают лучевую терапию или системное лечение на междисциплинарном совете. | C, 5 |
| Мос и широкое иссечение (Landov, Израиль, 2024) | Ретроспективная когорта из 59 больных: 18 (30,5%) получили широкое иссечение, 41 (69,5%) операцию по Мосу. Края были свободны у 72,2% и 78,8% соответственно; при операции по Мосу дефект получился меньше относительно опухоли; медиана наблюдения 6,6 года, достоверной разницы в частоте рецидивов нет. | C, 3 |
| Мос с дополнительным отступом (Shoufani, 2025) | Ретроспективно 22 больных за 2014-2023 годы: после операции по Мосу делали ещё иссечение по окружности на 2-5 мм. У 4 (18%) в добавочном краю нашли опухоль, у двоих из них слайды по Мосу были отрицательными. Рецидивов за среднее наблюдение 27 месяцев не было. | C, 3 |
| Лучевая терапия | DermNet: добавляют к операции, если опухоль полностью удалить нельзя. Обзор 2025 года: как дополнительное или предоперационное лечение для местного контроля. Описание случая 2026 года: рецидив на туловище после широкого иссечения лечили повторной операцией по Мосу с отступом 3 см до фасции и лоскутом; лучевой терапии не было, за 4 года по МРТ рецидива нет; автор делает вывод, что при подтверждённо чистых краях лучевая терапия нужна не всегда. | C, 5 |
| Иматиниб: руководства и КР | Европейское руководство 2024: зарегистрирован в Европе при неоперабельной первичной опухоли, неоперабельном рецидиве и метастазах; применение до операции у больных с обширной опухолью описано; для подтверждения пользы нужны исследования. Российская КР «Саркомы мягких тканей» 2016 года: иматиниб как стандарт для больных дерматофибросаркомой, которым нельзя оперироваться или с метастазами (УУР B, УДД III). DermNet: ответ у около 50% при слиянии COL1A1-PDGFB; химиотерапия неэффективна. | C, 5 |
| Иматиниб: обзор 2025 года (Remiszewski) | Контроль болезни более чем у 70% больных с неоперабельной или метастатической опухолью, частичный ответ у 36%; химиотерапия неэффективна. Для фибросаркоматозного варианта пятилетняя выживаемость без местного прогрессирования 33%. | C, 5 |
| Иматиниб до операции (Bota-Llorca, Испания, 2026) | Ретроспективное исследование одного центра, число больных в аннотации не названо. После в среднем 10 месяцев иматиниба опухоль уменьшилась частично у 60% (в среднем на 37,8%), у остальных стабилизировалась; полных ответов не было. При гистологии находили обширную гипоклеточную гиалиновую регрессию и сниженные CD34 и нестин; слитые транскрипты сохранялись. После операции по Мосу местный рецидив у 30% в среднем через 10,8 года. Авторы: размер окончательного дефекта препарат не уменьшает; неравномерный ответ может мешать найти остатки опухоли. | C, 3 |
| Иматиниб перед операцией: описания случаев (Zhang, 2026) | Четыре больных с местно-распространённой опухолью; первому (опухоль у виска и нижней челюсти с ростом в глазницу) назначили иматиниб 400 мг в сутки 6 месяцев, затем операция по Мосу с лоскутом бедра. У всех краёв чистые, рецидива к последнему осмотру нет. Авторы: предоперационный иматиниб - вариант, когда удаление с чистыми краями грозит неприемлемым функциональным или косметическим результатом. | C, 4 |
| Постоперационный иматиниб (Guo, Китай, 2026) | Ретроспективный анализ 153 больных, результаты лечения оценены у 124 (медиана наблюдения 26,9 месяца). По выводу авторов, при Ki-67 15% и выше стоит тщательно планировать операцию и рассматривать послеоперационный иматиниб в группе высокого риска. | C, 3 |
| Фибросаркоматозный вариант (европейское руководство 2024) | Решение принимает междисциплинарный онкологический совет (tumour board). | C, 5 |
| Наблюдение (DermNet) | Осмотр места опухоли каждые 6 месяцев 5 лет, затем раз в год. Рецидив лечат хирургически так же, как первичную опухоль. | C, 5 |
Течение и прогноз
- Метастазы и рецидивы (DermNet). Метастазы у 5% больных: 1% по лимфатическим сосудам в регионарные лимфоузлы, 4% с кровью, чаще в лёгкие, затем в головной мозг, кости и сердце. Местный рецидив у 11-20%, обычно в первые три года, поэтому наблюдение необходимо.
- Выживаемость (Remiszewski, 2025, C, 5). Десятилетняя общая выживаемость 90,7%; при фибросаркоматозном варианте хуже (пятилетняя выживаемость без местного прогрессирования 33%). Метастазы до 5%, как правило меньше 1%; редкие метастазы в лёгкие, лимфоузлы или головной мозг лечат хирургически.
- Кто в группе риска (Maghfour, SEER, 2024, C, 3). Риск метастазов достоверно выше при размере опухоли 3 см и больше (отношение шансов 2,24; 95% доверительный интервал 1,62-3,12) и при расположении на голове, шее и половых органах. Размер 3 см и больше и возраст 60 лет и старше названы важнейшими прогностическими признаками выживаемости.
- Метастазирование (Chen, 2026, C, 3). Сравнение 14 больных с метастазами и 29 без них: у 78,6% были множественные местные рецидивы, у всех метастазы в лёгких, фибросаркоматозный вариант был в первичной опухоли у 10 из 14 и в метастазах у 13 из 14. Авторы считают главными факторами метастазирования множественные рецидивы и фибросаркоматозный переход; эффект иматиниба ограничен.
- Положение опухоли (Felix, 2024, C, 5). Обзор литературы: на голове и шее, где трудно получить широкие края, риск рецидива выше, чем на туловище и конечностях.
Спорные вопросы и ограничения
Где источники расходятся и где данных мало
- Частота. DermNet: меньше 1 случая на 100 000 в год; SEER: 6,25 на миллион (0,625 на 100 000); обзор 2025 года: 0,008-0,045 на 100 000 в год. Оценки различаются больше чем в десять раз.
- Раса. DermNet пишет, что расовой предрасположенности не видно; SEER показывает почти двукратно более высокую заболеваемость у чернокожих; в описании детского случая 2024 года сказано, что болезнь обычно поражает лиц африканского происхождения.
- Отступ при иссечении. DermNet: 1-3 см; европейское руководство: 2-3 см, если нет операции по Мосу; в описании 2026 года использовали 3 см, у ребёнка 9 лет 4 см. Одно ретроспективное сравнение (Landov, 59 больных) не нашло разницы в рецидивах между Мосом и широким иссечением; DermNet называет частоту рецидивов после Моса около 1%.
- Лучевая терапия. DermNet и NCCN упоминают её, когда края удалить нельзя; обзор 2025 года включает её и в предоперационное лечение; в одном описании случая её не использовали после повторной операции с чистыми краями. Единых показаний в прочитанных источниках нет.
- Иматиниб до операции. Европейское руководство: применение описано, для подтверждения нужны исследования; Zhang (2026): вариант при угрозе тяжёлого дефекта; Bota-Llorca (2026): опухоль уменьшается, конечный дефект остаётся прежним, ответ неравномерный и может скрыть остатки опухоли; рецидив у 30% при долгом наблюдении.
- Иматиниб при метастазах. Обзор 2025 года: контроль болезни более чем у 70%; DermNet: около 50% ответов; в серии 2026 года из 14 больных с метастазами эффект иматиниба назван ограниченным; в работе по 10 случаям рецидивной или фибросаркоматозной опухоли иматиниб получили двое: один ответил, другой оказался резистентным.
- Российская клиническая рекомендация. Отдельной рекомендации по дерматофибросаркоме в поиске не нашли. Рекомендация «Саркомы мягких тканей» (КР515, утверждена в 2016 году, действует ли сейчас - не проверяли) на прочитанной странице упоминает дерматофибросаркому один раз: иматиниб при неоперабельной или метастатической форме.
- Уровни доказательности. Лечебные данные на странице опираются почти целиком на ретроспективные когорты, обзоры и описания случаев; рандомизированных сравнений нет. Системный обзор по дерматоскопии (45 случаев) основан на описаниях случаев.
- Возраст источников. Страница DermNet обновлена в январе 2025 года; российская рекомендация 2016 года.
- Что мы читали. Страницу DermNet целиком. Европейское руководство 2024 года и NCCN 2025 года только по аннотациям. Российскую рекомендацию по тексту страницы medi.ru. Остальные работы по аннотациям (у Bota-Llorca число больных в аннотации не названо; результаты Guo по Мосу и иматинибу в аннотации обрезаны, использован только вывод авторов). Из шести снимков DermNet на странице использованы четыре: один несёт знак другого автора, ещё один не включён.
Что не вошло в эту страницу
- Подробное гистологическое описание подтипов (миксоидного, пигментного, гранулярноклеточного и других) и дифференциальная гистология с дерматофибромой и другими веретеноклеточными опухолями.
- Реконструктивные приёмы после обширных иссечений и схемы лучевой терапии с дозами.
- Дозы и длительность иматиниба, кроме описания одного случая, а также побочные эффекты препарата.
- Система стадирования, которую предлагают авторы обзора 2025 года, и геномные работы 2026 года.
- Дерматофибросаркома в детском возрасте и при беременности: отдельных рекомендаций в прочитанных источниках нет.
Источники
- DermNet. Dermatofibrosarcoma protuberans. Автор: Dr Vania Sinovich; обновление: A/Prof Amanda Oakley, сентябрь 2014; Dr Ian Coulson, январь 2025. dermnetnz.org/topics/dermatofibrosarcoma-protuberans. Прочитана страница целиком.
- Saiag P, Lebbe C, Brochez L и соавт. Diagnosis and treatment of dermatofibrosarcoma protuberans. European interdisciplinary guideline - update 2024. Eur J Cancer. 2025:115265. doi:10.1016/j.ejca.2025.115265. Лицензия CC BY-NC-ND. Прочитана аннотация.
- Bordeaux J, Blitzblau R, Aasi SZ и соавт. Dermatofibrosarcoma Protuberans, Version 1.2025, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2025;23(1):e250001. doi:10.6004/jnccn.2025.0001. Прочитана аннотация.
- Саркомы мягких тканей. Клиническая рекомендация (КР515, МКБ-10 C49), утверждена 2016; Ассоциация онкологов России, Восточно-европейская группа по изучению сарком. medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/sarkomy-myagkikh-tkanej_14256. Прочитан текст страницы.
- Remiszewski P, Pisklak A, Filipek K и соавт. Dermatofibrosarcoma Protuberans (DFSP): Current Treatments and Clinical Trials. Curr Treat Options Oncol. 2025:967-989. doi:10.1007/s11864-025-01348-y. PMC12552357. Лицензия CC BY-NC-ND. Прочитана аннотация.
- Remiszewski P, Taczała J, Rosiński M и соавт. Dermatofibrosarcoma Protuberans (DFSP): Diagnostics and Molecular Pathology. Curr Treat Options Oncol. 2025:950-966. doi:10.1007/s11864-025-01350-4. PMC12552319. Лицензия CC BY-NC-ND. Прочитана аннотация.
- Maghfour J, Genelin X, Olson J и соавт. The epidemiology of dermatofibrosarcoma protuberans incidence, metastasis, and death among various population groups: A Surveillance, Epidemiology, and End Results database analysis. J Am Acad Dermatol. 2024:826-833. doi:10.1016/j.jaad.2024.05.088. Прочитана аннотация.
- Landov H, Baum S, Mansour R и соавт. Comparison of Surgical Treatment Using Mohs Micrographic Surgery versus Wide Local Excision for the Treatment of Dermatofibrosarcoma Protuberans. Isr Med Assoc J. 2024:682-687. Прочитана аннотация.
- Shoufani R, Berl A, Shir-Az O и соавт. Overcoming Mohs Limitations in Treating DFSP: Retrospective Analysis of a Novel Excision Technique. Life (Basel). 2025:1025. doi:10.3390/life15071025. PMC12300959. Лицензия CC BY. Прочитана аннотация.
- Bota-Llorca A, Llombart-Cussac B, Serra-Guillén C и соавт. Is Neoadjuvancy with Imatinib Useful Before Mohs Surgery in Locally Advanced Dermatofibrosarcoma Protuberans? Experience of a Dermato-Oncology Referral Center. Int J Mol Sci. 2026:3204. doi:10.3390/ijms27073204. PMC13072892. Лицензия CC BY. Прочитана аннотация.
- Guo J, Cui Y, Zhang N и соавт. Integrated molecular pathology and therapeutic outcomes in dermatofibrosarcoma protuberans: Ki-67, COL1A1::PDGFB, and efficacy of Mohs surgery with postoperative imatinib in 153 Chinese patients. BMC Cancer. 2026:755. doi:10.1186/s12885-026-16090-3. PMC13274146. Лицензия CC BY-NC-ND. Прочитана аннотация (частично обрезана).
- Chen QQ, Gong LP, Luo WW и соавт. Clinicopathological analysis of distant metastasis in dermatofibrosarcoma protuberans: a report of 14 cases. J Dtsch Dermatol Ges. 2026. doi:10.1111/ddg.70436. Прочитана аннотация.
- Chen QQ, Jiang Y, Guo JR и соавт. Diagnostic Pitfalls of Morphological Mimicry and CD34 Heterogeneity in Recurrent or Fibrosarcomatous Dermatofibrosarcoma Protuberans: A Clinicopathological Analysis of Three Molecularly Confirmed Cases With Literature Review. J Cutan Pathol. 2026:1172-1179. doi:10.1111/cup.70172. Прочитана аннотация.
- Özdemir İ, Keyik Kodalak G, Öztaş MO. Dermoscopy of Dermatofibrosarcoma Protuberans: A Systematic Review and Case Series of Three Patients. Australas J Dermatol. 2026:133-139. doi:10.1111/ajd.70050. Прочитана аннотация.
- Felix B, Kaza S. Dermatofibrosarcoma Protuberans: The Impact of the Surgical Incision Site in Relation to Tumor Recurrence. Cureus. 2024:e75591. doi:10.7759/cureus.75591. PMC11724679. Лицензия CC BY. Прочитана аннотация.
- Zhang H, Zhang L, Wang H. Management of locally-advanced dermatofibrosarcoma protuberans: Four cases report. Medicine (Baltimore). 2026:e47778. doi:10.1097/md.0000000000047778. PMC12975224. Лицензия CC BY. Прочитана аннотация.
- Rahimi-Movaghar E, Ghaneiyan M, Ehtemami A и соавт. Durable control of recurrent dermatofibrosarcoma protuberans using wide-margin Mohs micrographic surgery and flap reconstruction without adjuvant radiotherapy: a case report and literature review. Int J Surg Case Rep. 2026:2663-2667. doi:10.1097/rc9.0000000000000589. PMC13340664. Лицензия CC BY-NC-ND. Прочитана аннотация.
- Neblett C, Appiah K, Jones J и соавт. Paediatric dermatofibrosarcoma protuberan - a case report in an Afro-Caribbean boy. J Surg Case Rep. 2024:rjae062. doi:10.1093/jscr/rjae062. PMC10871767. Лицензия CC BY. Прочитана аннотация.
- Zuo W, Hong Y, Zhou S и соавт. Morpheaform Dermatofibrosarcoma Protuberans Mimicking Panniculitis: A Case Report. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2026:633363. doi:10.2147/ccid.s633363. PMC13682286. Лицензия CC BY-NC. Прочитана аннотация.
- Hensley J, Marupudi S, Maedo K и соавт. Red Bumps, Red Flags: A Case Series of Four Neoplasms Masquerading as Inflamed Cutaneous Cysts. Cureus. 2026:e102703. doi:10.7759/cureus.102703. PMC12951801. Лицензия CC BY. Прочитана аннотация.
- Anbazhagan M, Manuel K, Varghese RG и соавт. Diagnostic Challenge of Recurrent Dermatofibrosarcoma Protuberans Mimicking Other Spindle Cell Lesions: Importance of Immunohistochemistry in Diagnosis. Cureus. 2026:e110213. doi:10.7759/cureus.110213. PMC13332358. Лицензия CC BY. Прочитана аннотация.
